Макулодистрофия сетчатки глаза

Чем ближе к центру поля зрения, тем больной макулодистрофией видит менее четкое изображение.

 

Формы и симптомы макулодистрофии

Известны две формы заболевания – сухая и влажная.

Сухая форма является наиболее распространенной. Она заключается в истончении тканей макулы. Происходит отложение пигмента (друз), что в сочетании с естественными возрастными изменениями глаз, приводит к дистрофии.

По мере прогрессирования заболевания симптомы меняются:

·         на раннем этапе друзы небольшие и не вызывают нарушения зрения;

·         на промежуточном этапе их количество увеличивается и зрение искажается;

·         на позднем этапе происходит разрушение колбочек, что и создает пятно в центре поля зрения.

В каждом десятом случае сухая форма макулодистрофии вырождается в более опасную форму заболевания – влажную. Она отличается стремительным развитием патологических процессов, приводящих к полной слепоте. Ее симптомы:

·         искажение изображения;

·         быстро увеличивающееся темное пятно в центре поля зрения;

·         ухудшение зрения как вблизь, так и вдаль;

·         снижение контраста изображения;

·         выпадение объектов (например, букв из строчки).

 

Друзы – основной признак макулодистрофии, на который обращает внимание офтальмолог.

 

Обе формы заболевания врач может легко диагностировать. Зачастую сухая форма макулодистрофии выявляется во время профилактического осмотра еще до того, как у пациента появляются проблемы со зрением. Для сравнения, периферическая дегенерация сетчатки, которая, если ее не лечить, приводит к отслойке оболочки, не так очевидна. Она локализуется в крайних зонах, а их можно увидеть только при прицельном обследовании с помощью трехзеркальной линзы.

Возможна ли профилактика макулодистрофии сетчатки глаза?

Чтобы предотвратить заболевание, очень важно определить причины его возникновения. К сожалению, пока еще его этиология изучена не до конца. Но известны факторы риска.

1.    Возраст. У людей старше 50-55 лет велик риск того, что сосуды перестают получать необходимое питание. Одна из причин этого – развитие атеросклероза.

2.    Наследственность. Подверженность макулодистрофии заложена в генах и может передаваться из поколения в поколение.

3.    Сахарный диабет. Нарушение обмена веществ зачастую негативно отражается на состоянии сетчатки глаз.

4.    Воздействие яркого света. Это одна из причин, по которым сегодня макулодистрофия сетчатки значительно помолодела. Излучение от ламп освещения, экранов компьютеров и телевизора – это серьезный фактор риска.

 

Врачи-офтальмологи рекомендуют избегать нахождения на ярком солнце без защитных очков, соблюдать режим работы за компьютером и вести здоровый образ жизни. Эти меры помогут снизить вероятность патологического поражения сетчатки.

 

К сожалению, предупредить заболевание практически невозможно. Поэтому очень важно регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы при появлении малейших признаков макулодистрофии начать терапию.

Лечение макулодистрофии сетчатки глаза

Методы лечения заболевания зависят от его формы. При сухой макулодистрофии врач назначает сосудистую терапию и лютеинсодержащие препараты.

При влажной форме назначается интравитреальное введение anti-VEGF препаратов. Это сложная манипуляция, которую выполняется в операционной только очень опытным офтальмологом под капельной анестезией. Anti-VEGF препараты блокируют разрастание новообразованных сосудов, тем самым останавливая развитие дегенеративных процессов. Лекарство вводится 2-3 раза в течение 2-3 месяцев. И если в процессе этого лечения наблюдается положительная динамика, то прогрессирование заболевания можно остановить в среднем на год. Правда, иногда препараты начинают со временем вызывать зависимость, и тогда на поздних стадиях инъекции оказываются неэффективны.

Без лечения макулодистрофия может привести к полной слепоте. Вот почему любому человеку необходимо регулярно проходить диагностику. Важно своевременно начинать лечение сухой формы – это и станет лучшей профилактикой влажной формы макулодистрофии сетчатки глаза.